Рабочая программа дисциплины ДВ-1 токсикология. Преподаваемой на кафедре мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф.

8
к ООП ВПО 060101 ОЗ
код форма обучения

Министерство здравоохранения Российской Федерации
Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
ИЖЕВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ



Утверждено
Ученый совет ГБОУ ВПО ИГМА Министерства здравоохранения России «______»_____________________20____

протокол № ______________________





РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ДИСЦИПЛИНЫ ДВ-1
ТОКСИКОЛОГИЯ



Преподаваемой на кафедре мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф

Направление подготовки (специальность) 060101 «Лечебное дело»

Профиль 060101 «Лечебное дело

Форма обучения очно-заочная (вечерняя)
(очная, очно-заочная (вечерняя), заочная)

Срок освоения ООП 060101 «Лечебное дело» 6,5 лет
(нормативный срок обучения)

Трудоемкость дисциплины 2 зачетных единиц











Цели и задачи дисциплины:
Профессиональная подготовка (подготовка к практическому выполнению функциональных обязанностей) к работе по оказанию медицинской помощи населению, пораженному токсичными химическими веществами, ионизирующим излучением в военное время и в чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера при поражении в формированиях и учреждениях медицинской службы гражданской обороны и службы медицины катастроф.
В процессе изучения дисциплины выпускник должен обладать следующими компетенциями:
Общекультурными:
– способностью и готовностью анализировать социально-значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности (ОК-1);
Профессиональными:
общепрофессиональные:
– способностью и готовностью к формированию системного подхода к анализу медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной медицины, основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений в целях совершенствования профессиональной деятельности (ПК-3);
– способностью и готовностью проводить патофизиологический анализ клинических синдромов, обосновывать патогенетически оправданные методы (принципы) диагностики, лечения, реабилитации и профилактики среди взрослого населения и подростков с учетом их возрастно-половых групп (ПК-6);
– способностью и готовностью к работе с медико-технической аппаратурой, используемой в работе с пациентами, владеть компьютерной техникой, получать информацию из различных источников, работать с информацией в глобальных компьютерных сетях; применять возможности современных информационных технологий для решения профессиональных задач (ПК-9);
в профилактической деятельности:
– способностью и готовностью проводить с прикрепленным населением профилактические мероприятия по предупреждению возникновения наиболее часто встречающихся заболеваний, осуществлять общеоздоровительные мероприятия по формированию здорового образа жизни с учетом возрастно-половых групп и состояния здоровья, давать рекомендации по здоровому питанию, по двигательным режимам и занятиям физической культурой, оценить эффективность диспансерного наблюдения за здоровыми и хроническими больными (ПК-12);
– способность и готовность проводить противоэпидемические мероприятия, защиту населения в очагах особо опасных инфекций, при ухудшении радиационной обстановки и стихийных бедствиях (ПК-14);
в диагностической деятельности:
– способность и готовность выявлять у пациентов основные патологические симптомы и синдромы заболеваний, используя знания основ медико-биологических и клинических дисциплин с учетом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом, анализировать закономерности функционирования различных органов и систем при различных заболеваниях и патологических процессах, использовать алгоритм постановки диагноза (основного, сопутствующего, осложнений) с учетом Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), выполнять основные диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний (ПК-17);
в лечебной деятельности:
– способность и готовность выполнять основные лечебные мероприятия при наиболее часто встречающихся заболеваниях и состояниях у взрослого населения и подростков, способных вызвать тяжелые осложнения и (или) летальный исход: заболевания нервной, эндокринной, иммунной, сердечнососудистой, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем и крови, своевременно выявлять жизнеопасные нарушения (острая кровопотеря, нарушение дыхания, остановка сердца, кома, шок), использовать методики их немедленного устранения, осуществлять противошоковые мероприятия (ПК-19);
– способность и готовность осуществлять взрослому населению и подросткам первую врачебную помощь в случае возникновения неотложных и угрожающих жизни состояний, в экстремальных условиях эпидемий, в очагах массового поражения, проводить госпитализацию больных в плановом и экстренном порядке, проводить лечебно-эвакуационные мероприятия в условиях чрезвычайной ситуации (ПК-21);
– способностью и готовностью назначать и использовать медикаментозные средства, проводить мероприятия по соблюдению правил их хранения (ПК-22).
в организационно-управленческой деятельности:
– способностью и готовностью использовать знания организационной структуры, управленческой и экономической деятельности медицинских организаций различных типов по оказанию медицинской помощи взрослому населению и подросткам, анализировать показатели работы их структурных подразделений, проводить оценку эффективности современных медико-организационных и социально-экономических технологий при оказании медицинских услуг пациентам (ПК-28);

Задачами дисциплины является обучение студентов следующим знаниям, умениям и навыкам:
В процессе изучения дисциплины студенты должны
знать:
основы профилактической медицины, направленной на укрепление здоровья населения (С.3, з 3);
особенности организации и основные направления деятельности участкового врача-терапевта и врача общей практики; методы проведения неотложных мероприятий и показания для госпитализации больных (С.3, з 9);
эпидемиологию инфекционных, паразитарных и неинфекционных заболеваний осуществление противоэпидемических мероприятий, защиту населения в очагах особо опасных инфекций, при ухудшении радиационной обстановки и стихийных бедствиях мероприятия (С.3, з11);
клинические проявления основных синдромов, требующих хирургического лечения; особенности оказания медицинской помощи при неотложных состояниях (С. 3, з 15);
особенности организации оказания медицинской помощи, проведения реанимационных мероприятий в чрезвычайных ситуациях, при катастрофах в мирное и военное время (С.3, з 19);
принципы и методы оказания первой медицинской и при неотложных состояниях (С. 3, з 20);
клинико-фармакологическую характеристику основных групп лекарственных препаратов и рациональный выбор конкретных лекарственных средств при лечении основных патологических синдромов заболеваний и неотложных состояний у больных (С. 3, з 26),
уметь:
анализировать и оценивать качество медицинской помощи, состояние здоровья взрослого населения, влияние на него факторов образа жизни, окружающей среды, биологических и организации медицинской помощи (С. 3, у 1);
выявлять жизнеопасные нарушения и оказывать при неотложных состояниях первую помощь пострадавшим в очагах поражения в чрезвычайных ситуациях (С. 3, у 5);

владеть:
алгоритмом выполнения основных врачебных диагностических и лечебных мероприятий по оказанию первой врачебной помощи при неотложных и угрожающих жизни состояниях (С.3, в 6).

2. Место дисциплины в структуре ооп
2.1. Дисциплина «Токсикология» по специальности относится к вариативной (элективной) части профессионального цикла Лечебное дело высшего профессионального образования, изучается в 5 семестре.
2.2. Для изучения дисциплины необходимы знания, умения и навыки, формируемые предшествующими дисциплинами/практиками:
Биоэтика дает знания о влиянии среды обитания на здоровье человека, история изыскания эффективных средств лечения и профилактики, становление и развитие медицинской науки; учение о здоровом образе жизни, взаимоотношения «врач-пациент»; выдающихся деятелей медицины и фармации, выдающиеся медицинские открытия, влияние гуманистических идей на медицину; формирует навыки по информированию пациентов и их родственников в соответствии с требованиями правил «информированного согласия».
Физика, математика: используются полученные знания по основам биологического действия и видам ионизирующего излучения; умения применения математических моделей для прогнозирования чрезвычайных ситуаций; навыки применения правил техники безопасности и работы в физических, химических, биологических лабораториях с реактивами, приборами, животными.
Химия и биология формирует навыки применения правил техники безопасности и работы в физических, химических, биологических лабораториях с реактивами, приборами, животными.
Гигиена дает знания основ профилактической медицины, организацию профилактических мероприятий, направленных на укрепление здоровья населения; обеспечивает умения выполнять профилактические, гигиенические и противоэпидемические мероприятия.
Клиническая фармакология позволяет обосновать фармакотерапию у конкретного больного при основных патологических синдромах и неотложных состояниях.
Пропедевтика формируют знания этиологии, патогенеза и мер профилактики наиболее часто встречающихся заболеваний; современную классификацию заболеваний; клиническую картину, особенностей течения и возможные осложнения наиболее распространенных заболеваний, протекающих в типичной форме у различных возрастных групп; умения определить статус пациента (собрать анамнез, провести опрос пациента и/или его родственников, провести физикальное обследование пациента); оценить состояние пациента для принятия решения о необходимости оказания ему медицинской помощи; провести первичное обследование систем и органов: нервной, эндокринной, иммунной, дыхательной, сердечнососудистой, крови и кроветворных органов, пищеварительной, мочевыделительной, репродуктивной, костно-мышечной и суставов, глаза, уха, горла, носа; сформулировать клинический диагноз; разработать план терапевтических (хирургических) действий, с учетом протекания болезни и ее лечения; дают навыки методов общеклинического обследования; интерпретации результатов лабораторных, инструментальных методов диагностики.
Знания по локализации поражений углубляются на занятиях по нормальной и топографической анатомии.
Знания, полученные на микробиологии, вирусологии, инфекционных болезнях, эпидемиологии используются студентами при изучении особенностей действия биологического оружия как оружия массового поражения.
На гигиене студентами изучаются опасные и вредные факторы, которые могут действовать на человека в процессе жизнедеятельности или профессиональной деятельности.
Вопросы по организации медицинской помощи в формированиях и учреждениях медицинской службы на этапах медицинской эвакуации, особенности их функционирования дополняются студентами знаниями, полученными на дисциплине общественное здоровье и здравоохранение, а также на экономике и юридическим основам деятельности врача.
Основы эффективности медицинских средств противохимической и противорадиационной защиты базируются на знаниях, полученных на кафедре фармакологии.
Изучение механизмов развития различных форм токсических и лучевых поражений основано на базе химических, биохимических, патофизиологических процессов в организме, которые изучаются студентами на кафедрах химии, биохимии, физиологии и патофизиологии.
Навыки оказания медицинской помощи изучаются на клинических кафедрах и в Центре практических умений медицинской академии.
Изучение особенностей кожных поражений при лучевой патологии и отравлениях ТХВ базируются на знаниях, полученных студентами на дерматовенерологии.
2.3. Изучение дисциплины необходимо для знаний, умений и навыков, формируемых последующими дисциплинами/практиками:
Военно-полевая терапия и хирургия, и эпидемиология используют данные по организации лечебно-эвакуационного обеспечения различной патологии, возникающей в ЧС мирного и военного характера.
Знания вредных и опасных факторов в профессиональных видах деятельности используются для дальнейшего изучения гигиены.
Знания по основам охраны труда, умения выявлять нарушения в этой области используются на цикле профессиональных заболеваний.
Знания по особенностям лучевой патологии, навыки применения радиозащитных средств, применение особенностей механизма действия цитотоксикантов на интенсивно делящиеся клетки, их токсические свойства применяются в дисциплине онкология, лучевая терапия.
Умения по особенностям применения антидотных, радиозащитных и противобактериальных средств находят применение в дальнейшем изучении дисциплины клиническая фармакология.
Знания о механизмах и особенностях действия некоторых нейротоксикантов находят применение в изучении фтизиатрии (изониазид), наркологии.
Особенности возникающих ургентных состояний при радиационных поражениях и токсических отравлениях используются для дальнейшего изучения в дисциплине анестезиология и реаниматология, поликлиническое дело, судебная медицина.
Умения дифференцировать отравления токсичными химическими веществами психомиметического действия используются в психиатрия, медицинской психологии, наркологии.
Организационные вопросы по созданию формирований и учреждений медицинской службы, специальных формирований здравоохранения могут быть использованы при изучении общественно здоровья и здравоохранения.

3. Требования к результатам освоения дисциплины.
Виды профессиональной деятельности, которые лежат в основе преподавания данной дисциплины:
профилактическая;
диагностическая;
лечебная;
организационно-управленческая.
Изучение дисциплины направлено на формирование у обучающихся следующих общекультурных (ОК) и профессиональных (ПК) компетенций:

№п/п
Номер/ индекс компе-тенции
Содержание компетенции (или ее части)
В результате изучения учебной дисциплины обучающиеся должны:




Знать
Уметь
Владеть
Оценоч-ные
средства

1
2
3
4
5
6
7


ОК-1
способность и готовность анализировать социально-значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности
+


реферат, презентация, деловая игра


ПК-3
способность и готовность к формированию системного подхода к анализу медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной медицины, основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений в целях совершенствования профессиональной деятельности

+

контрольная работа, собеседование по ситуационным задачам, типовые расчеты


ПК-6
способностью и готовностью проводить патофизиологический анализ клинических синдромов, обосновывать патогенетически оправданные методы (принципы) диагностики, лечения, реабилитации и профилактики среди взрослого населения и подростков с учетом их возрастно-половых групп
+
+
+
Тестирование, индивидуальные домашние задания, собеседование по ситуационным задачам


ПК-9
способностью и готовностью к работе с медико-технической аппаратурой, используемой в работе с пациентами, владеть компьютерной техникой, получать информацию из различных источников, работать с информацией в глобальных компьютерных сетях; применять возможности современных информационных технологий для решения профессиональных задач
+
+

Реферат, презентации, типовые расчеты, домашние задания, деловая игра, контрольная работа


ПК-12
способностью и готовностью проводить с прикрепленным населением профилактические мероприятия по предупреждению возникновения наиболее часто встречающихся заболеваний, осуществлять общеоздоровительные мероприятия по формированию здорового образа жизни с учетом возрастно-половых групп и состояния здоровья, давать рекомендации по здоровому питанию, по двигательным режимам и занятиям физической культурой, оценить эффективность диспансерного наблюдения за здоровыми и хроническими больными
+
+

Контрольная работа, тестирование, решение ситуационных задач, домашние задания, отчеты по практике


ПК-14
способность и готовность проводить противоэпидемические мероприятия, защиту населения в очагах особо опасных инфекций, при ухудшении радиационной обстановки и стихийных бедствиях

+

Контрольная работа, тестирование, решение ситуационных задач, домашние задания, отчеты по практике, деловые игры, практический навык


ПК-17
способность и готовность выявлять у пациентов основные патологические симптомы и синдромы заболеваний, используя знания основ медико-биологических и клинических дисциплин с учетом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом, анализировать закономерности функционирования различных органов и систем при различных заболеваниях и патологических процессах, использовать алгоритм постановки диагноза (основного, сопутствующего, осложнений) с учетом Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), выполнять основные диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний

+
+
Контрольная работа, тестирование, деловая игра, решение ситуационных задач, домашние задания, отчеты по практике, практический навык


ПК-19
способность и готовность выполнять основные лечебные мероприятия при наиболее часто встречающихся заболеваниях и состояниях у взрослого населения и подростков, способных вызвать тяжелые осложнения и (или) летальный исход: заболевания нервной, эндокринной, иммунной, сердечнососудистой, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем и крови, своевременно выявлять жизнеопасные нарушения (острая кровопотеря, нарушение дыхания, остановка сердца, кома, шок), использовать методики их немедленного устранения, осуществлять противошоковые мероприятия
+
+
+
Контрольная работа, тестирование, решение ситуационных задач, домашние задания, отчеты по практике, практический навык


ПК-21
способность и готовность осуществлять взрослому населению и подросткам первую врачебную помощь в случае возникновения неотложных и угрожающих жизни состояний, в экстремальных условиях эпидемий, в очагах массового поражения, проводить госпитализацию больных в плановом и экстренном порядке, проводить лечебно-эвакуационные мероприятия в условиях чрезвычайной ситуации
+
+
+
Контрольная работа, тестирование, решение ситуационных задач, домашние задания


ПК-22
способностью и готовностью назначать и использовать медикаментозные средства, проводить мероприятия по соблюдению правил их хранения
+
+

Контрольная работа, тестирование, решение ситуационных задач, домашние задания, отчеты по практике


ПК-28
способностью и готовностью использовать знания организационной структуры, управленческой и экономической деятельности медицинских организаций различных типов по оказанию медицинской помощи взрослому населению и подросткам, анализировать показатели работы их структурных подразделений, проводить оценку эффективности современных медико-организационных и социально-экономических технологий при оказании медицинских услуг пациентам
+
+
+
Реферат, презентация, деловая игра, тестирование, контрольная работа, типовые расчеты


4. Разделы дисциплины и компетенции, которые формируются при их изучении:


п/п
№ компетенции
Наименование раздела дисциплины
Содержание раздела в дидактических единицах (темы разделов)

1
2
3
4

1.
ОК-1
ПК-3
ПК-6
ПК-9
ПК-12
ПК-17
ПК-19
ПК-21
ПК-22
ПК-28

Отравления токсическими химическими веществами
Отравления веществами раздражающего и прижигающего действия. Тактика врача общей практики, лечебно-эвакуационные мероприятия. Отравления веществами пульмонотоксического действия. Токсический отек легких. Оказание неотложной помощи. Отравления веществами общеядовитого действия. Профилактика и лечение. Отравления веществами цитотоксического действия. Мероприятия медико-санитарной помощи при отравлении цитотоксикантами. Отравления нейротоксикантами в быту и медицине, профилактика и лечение. Ядовитые технические жидкости на современном этапе развития. Общие принципы антидотной и патогенетической терапии. Профилактика. Токсические гипоксии. Оксигенотерапия

2
ОК-1
ПК-6
ПК-12
ПК-14
ПК-17
ПК-19
ПК-21
ПК-22

Основы радиобиологии. Лучевые поражения. Профилактика и лечение.
Основы биологического действия ионизирующих излучений. Лучевые поражения в результате внешнего общего (тотального) облучения. Острая лучевая болезнь. Клинические формы. Поражения в результате внутреннего радиоактивного заражения. Местные лучевые поражения. Медицинские средства профилактики и оказания помощи при радиационных поражениях.

3.
ПК-9
ПК-14
ПК-22

Медицинская защита.
Современные средства и методы радиационной разведки и контроля. Современные средства и методы химической разведки и контроля.


5. Распределение трудоемкости дисциплины

5.1. Распределение трудоемкости дисциплины и видов учебной работы по семестрам:
Общая трудоемкость дисциплины составляет 2 зачетных единиц
Вид учебной работы
Всего
часов




Аудиторные занятия (всего)
48

В том числе:


Лекции
14

Семинары (С)


Практические занятия (ПЗ)
34

Лабораторные работы (ЛР)


Самостоятельная работа (всего)
24

В том числе:


Расчетно-графические работы
5

Реферат
5

Другие виды самостоятельной работы
14

Общая трудоемкость час.
зач. ед.
72
2


5.2. Разделы дисциплины, виды учебной работы и формы текущего контроля:

Наименование разделов и тем
Всего часов
Из них:




Аудиторные часы
СР




Л
П


1
2
3
4
5
6

1.
Отравления токсическими химическими веществами


1.1.
Отравления веществами раздражающего и прижигающего действия. Тактика врача общей практики, лечебно-эвакуационные мероприятия.
4
1
2
2

1.2
Отравления веществами пульмонотоксического действия. Токсический отек легких. Оказание неотложной помощи.
6
1
3
2

1.3
Отравления веществами общеядовитого действия. Профилактика и лечение.
6
1
3
2

1.4
Отравления веществами цитотоксического действия. Мероприятия медико-санитарной помощи при отравлении цитотоксикантами.
6
1
3
2

1.5
Отравления нейротоксикантами в быту и медицине, профилактика и лечение.
7
2
3
2

1.6
Ядовитые технические жидкости на современном этапе развития. Общие принципы антидотной и патогенетической терапии. Профилактика.
7
2
3
2

1.7
Токсические гипоксии. Оксигенотерапия
6
1
3
2

2.
Основы радиобиологии. Лучевые поражения. Профилактика и лечение


2.1.
Основы биологического действия ионизирующих излучений.
5
1
2
2

2.2.
Лучевые поражения в результате внешнего общего (тотального) облучения. Острая лучевая болезнь. Клинические формы.
5
1
2
2

2.3.
Поражения в результате внутреннего радиоактивного заражения. Местные лучевые поражения.
6
1
3
2

2.4.
Медицинские средства профилактики и оказания помощи при радиационных поражениях.
7
2
3
2

3.
Медицинская защита


3.1.
Современные средства и методы радиационной разведки и контроля.
3

2
1

3.2.
Современные средства и методы химической разведки и контроля.
3

2
1

Над оценочными средствами работаем.

5.3. Распределение лекций по семестрам:


п/п
Наименование тем лекций
Объем в АЧ



Семестр 7


1.
Отравления веществами раздражающего и прижигающего действия. Тактика врача общей практики, лечебно-эвакуационные мероприятия.
1

2.
Отравления веществами пульмонотоксического действия. Токсический отек легких. Оказание неотложной помощи.
1

3.
Отравления веществами общеядовитого действия. Профилактика и лечение.
1

4.
Отравления веществами цитотоксического действия. Мероприятия медико-санитарной помощи при отравлении цитотоксикантами.
1

5.
Отравления нейротоксикантами в быту и медицине, профилактика и лечение.
2

6.
Ядовитые технические жидкости на современном этапе развития. Общие принципы антидотной и патогенетической терапии. Профилактика.
2

7.
Токсические гипоксии. Оксигенотерапия
1

8.
Основы биологического действия ионизирующих излучений.
1

9.
Лучевые поражения в результате внешнего общего (тотального) облучения. Острая лучевая болезнь. Клинические формы.
1

10.
Поражения в результате внутреннего радиоактивного заражения. Местные лучевые поражения.
1

11.
Медицинские средства профилактики и оказания помощи при радиационных поражениях.
2

12.
Современные средства и методы радиационной разведки и контроля.
-

13.
Современные средства и методы химической разведки и контроля.
-


ИТОГО (всего - 14)
14


5.4. Распределение тем практических занятий по семестрам:



п/п
Наименование тем лекций
Объем в АЧ



Семестр 7


1.
Отравления веществами раздражающего и прижигающего действия. Тактика врача общей практики, лечебно-эвакуационные мероприятия.
2

2.
Отравления веществами пульмонотоксического действия. Токсический отек легких. Оказание неотложной помощи.
3

3.
Отравления веществами общеядовитого действия. Профилактика и лечение.
3

4.
Отравления веществами цитотоксического действия. Мероприятия медико-санитарной помощи при отравлении цитотоксикантами.
3

5.
Отравления нейротоксикантами в быту и медицине, профилактика и лечение.
3

6.
Ядовитые технические жидкости на современном этапе развития. Общие принципы антидотной и патогенетической терапии. Профилактика.
3

7.
Токсические гипоксии. Оксигенотерапия
1

8.
Основы биологического действия ионизирующих излучений.
2

9.
Лучевые поражения в результате внешнего общего (тотального) облучения. Острая лучевая болезнь. Клинические формы.
2

10.
Поражения в результате внутреннего радиоактивного заражения. Местные лучевые поражения.
3

11.
Медицинские средства профилактики и оказания помощи при радиационных поражениях.
3

12.
Современные средства и методы радиационной разведки и контроля.
2

13.
Современные средства и методы химической разведки и контроля.
2


ИТОГО (всего - 14)
34


5.5. Распределение самостоятельной работы студента (СРС) по видам и семестрам:


п/п
Наименование вида СРС
Объем в АЧ



Семестр 7



Подготовка реферата
+


Подготовка презентации
+


Подготовка к занятиям
+


Подготовка портфолио
+


Работа с литературными и иными источниками информации
+


Выполнение индивидуальных домашних заданий
+


Участие в аудиторных деловых играх
+


Работа с электронными образовательными ресурсами, контент-поиск
+


Участие в студенческой научно-практической работе
+


Решение тестовых заданий
+


Решение ситуационных задач
+


Выполнение контрольной работы
+



Отработка практических навыков по практическому применению медицинских средств индивидуальной защиты
+


Отработка практических навыков по практическому применению дозиметрических приборов
+


Отработка практических навыков по практическому применению приборов химической разведки
+


ИТОГО (всего - 24)
24


Оценочные средства для контроля успеваемости и результатов освоения дисциплины.
6.1. Формы текущего контроля и промежуточной аттестации, виды оценочных средств:
Текущий контроль изучаемой темы осуществляется с помощью входного, выходного тестирования, устного опроса, решением ситуационных задач, проведением деловых игр по наиболее проблемным вопросам и др.
Промежуточный контроль осуществляется выполнением контрольной работы после прохождения модуля дисциплины.
Контроль самостоятельной работы осуществляется путем сдачи студентом портфолио. Оно содержит выполненные рефераты, самостоятельную аудиторную и внеаудиторную работу (расчетно-графические работы, решение ситуационных задач, индивидуальные домашние задания), выполненную студенческую научную работу и др.
Итогом изучения дисциплины является зачет.

6.2. Примерная тематика рефератов, курсовых работ, контрольных вопросов

Рефераты/презентации:

Эпидемиологические и токсические особенности поражений «полицейскими газами» (хлорацетофеноном, адамситом, веществами «Си-Эс», «Си-Ар» и др.) на современном этапе.
Особенности токсического действия природных алкилирующих соединений раздражающего действия (капсаицин и его аналоги, резинифератоксин и др.).
Особенности патогенеза и проявлений токсического процесса при острых ингаляционных поражениях пульмонотоксикантами (аммиаком, хлором, оксидами азота, фторидами хлора и серы, фосгеном, перфторизобутиленом, изоцианатами) в современных условиях.
Особенности токсического действия соединениями, вызывающими токсическую пневмонию и отек легких при пероральном попадании в организм (паракват, малатион и др.).
Эпидемиологические и клинические особенности отравлений общеядовитыми ТХВ на современном этапе.
Источники «суперэкотоксикантов» в окружающей среде.
Источники нейротоксикантов в быту.
История болезни больного, отравленного метиловым спиртом легкой, средней и тяжелой степеней тяжести (3 реферата).
Сравнительная характеристика дизельного и бензинового топлива.
Основы биологического действия ионизирующих излучений.
Лучевые поражения в результате внутреннего радиоактивного заражения.
Местные лучевые поражения.
Медицинские средства защиты и лечения при внутреннем заражении радиоактивными веществами.
Медицинские средства для лечения местных лучевых поражений.
Особенности индикации токсичных химических веществ в промышленности.
Особенности аварий на радиационно-опасных объектах. Основные факторы радиационной опасности при авариях на АЭС. Особенности радиационной разведки, дозиметрического и радиационного контроля, специальной обработки при ликвидации аварий на АЭС. Лечебно-профилактические мероприятия в очагах.

Контрольные вопросы

Классификация веществ, обладающих выраженным раздражающим и прижигающим действием. Патогенез токсического процесса, основные клинические проявления поражений «полицейскими газами».
Профилактика поражений. Оказание медицинской помощи в очаге и на этапах медицинской эвакуации.
Классификация веществ, обладающих пульмонотоксическим действием.
Особенности механизма действия, патогенеза и проявлений токсического процесса при острых ингаляционных поражениях аммиаком, хлором, оксидами азота, фторидами хлора и серы, фосгеном. Профилактика поражений. Оказание медицинской помощи в очаге и на этапах медицинской эвакуации.
Особенности механизма действия, патогенеза и проявлений токсического процесса соединениями, вызывающими токсическую пневмонию и отек легких при пероральном попадании в организм (паракват, малатион и др.). Особенности детского возраста. Профилактика поражений. Оказание медицинской помощи в очаге и на этапах медицинской эвакуации.
Классификация веществ, нарушающих биоэнергетические процессы в организме.
Особенности механизма действия, патогенеза и проявлений токсического процесса при поражении химическими веществами, нарушающими кислородно-транспортную функцию крови. Профилактика поражений, оказание медицинской помощи в очаге и на этапах медицинской эвакуации.
Особенности механизма действия, патогенеза и проявлений токсического процесса при поражении. Профилактика поражений, оказание медицинской помощи в очаге и на этапах медицинской эвакуации.
Определение понятия, классификация и перечень веществ, нарушающих преимущественно пластические функции клетки, биосинтез и процессы клеточного деления. Общие признаки цитотоксикантов.
Механизм действия, патогенез и проявления токсического процесса при поражении токсическими веществами, нарушающими биосинтез белка и клеточного деления, антидотная и симптоматическая терапия.
Механизм действия, патогенез и проявление токсического процесса при поражении тиоловыми ядами и токсичными модификаторами пластического обмена, антидотная и симптоматическая терапия. Профилактика поражений, оказание медицинской помощи в очаге и на этапах медицинской эвакуации.
Определение и классификация нейротоксикантов в соответствии с механизмом их действия.
Особенности механизма действия, патогенеза и проявлений токсического процесса при поражении судорожными агентами. Профилактика поражений, оказание медицинской помощи в очаге и на этапах медицинской эвакуации.
Особенности механизма действия, патогенеза и проявлений токсического процесса при поражении веществами паралитического действия. Профилактика поражений, оказание медицинской помощи в очаге и на этапах медицинской эвакуации.
Особенности механизма действия, патогенеза и проявлений токсического процесса при поражении психодислептиками. Профилактика поражений, оказание медицинской помощи в очаге и на этапах медицинской эвакуации.
Особенности механизма действия, патогенеза и проявлений токсического процесса при поражении веществами, вызывающими органические повреждения нервной системы. Профилактика поражений, оказание медицинской помощи в очаге и на этапах медицинской эвакуации.
Физико-химические и токсические свойства метилового спирта. Механизмы токсического действия и патогенез интоксикации. Основные проявления токсического процесса. Первая помощь и принципы лечения.
Физико-химические и токсические свойства этиленгликоля. Механизмы токсического действия и патогенез интоксикации. Основные проявления токсического процесса. Первая помощь и принципы лечения.
Физико-химические и токсические свойства дихлорэтана. Механизмы токсического действия и патогенез интоксикации. Основные проявления токсического процесса. Первая помощь и принципы лечения.
Физико-химические и токсические свойства тетраэтилсвинца. Механизмы токсического действия и патогенез интоксикации. Основные проявления токсического процесса. Первая помощь и принципы лечения.
Виды ионизирующих излучений и их свойства. Количественная оценка ионизирующих излучений. Основы дозиметрии. Источники радионуклидов в природе и народном хозяйстве.
Молекулярные механизмы лучевого повреждения биосистем. Радиобиологические эффекты. Классификация радиобиологических эффектов. Значение радиобиологических эффектов для судьбы облученного организма.
Общая характеристика и классификация лучевых поражений в результате внешнего облучения в зависимости от вида и условий воздействия.
Основные клинические формы острой лучевой болезни при внешнем относительно равномерном облучении: костномозговая, кишечная, токсемическая, церебральная.
Поражения радиоактивными веществами при их попадании внутрь организма. Профилактика поражения радионуклидами. Медицинские средства защиты и раннего лечения.
Местные лучевые поражения кожи. Общая характеристика. Патогенез и основные клинические проявления лучевых поражений кожи. Местные лучевые поражения слизистых оболочек. Принципы профилактики и лечения лучевых поражений кожи.
Средства и методы профилактики острых лучевых поражений.
Радиопротекторы. Показатели защитной эффективности радиопротекторов. Механизмы радиозащитного действия. Краткая характеристика и порядок применения радиопротекторов.
Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма.
Средства профилактики общей первичной реакции на облучение.
Средства профилактики ранней преходящей недееспособности.
Средства раннего (догоспитального) лечения острой лучевой болезни.
Методы обнаружения и способы определения токсичных химических веществ в различных средах.
Назначение, устройство и порядок работы приборов, предназначенных для проведения индикации токсичных химических веществ.
Организация и порядок проведения экспертизы воды и продовольствия на зараженность токсичными химическими веществами.
Радиационная разведка и контроль: предназначение, задачи, организация и порядок проведения.
Средства и методы радиационной разведки и контроля. Методы измерения ионизирующих излучений.
Приборы радиационной разведки и контроля: назначение, устройство, порядок работы.
Организация и порядок проведения контроля доз облучения людей. Организация и порядок проведения экспертизы воды и продовольствия на зараженность радиоактивными веществами.
Токсические гипоксии. Оксигенотерапия.

Практические вопросы
ВПХР: назначение, устройство, порядок работы.
Определить наличие в воздухе опасных концентраций ФОВ при помощи ВПХР.
Определить в воздухе малоопасных концентраций ФОВ при помощи ВПХР.
Определить наличие паров иприта в воздухе при помощи ВПХР.
Определить наличие в воздухе фосгена при помощи ВПХР.
Определить наличие в воздухе синильной кислоты при помощи ВПХР.
Определить наличие ОВ на местности (боевой техники) при помощи ВПХР.
Определить наличие ОВ в почве (сыпучих материалах) при помощи ВПХР.
Определить наличие ОВ в воздухе при низких температурах при помощи ВПХР.
ПХР-МВ: назначение, устройство, порядок работы.
Определить наличие в воздухе опасных концентраций ФОВ при помощи ПХР-МВ.
Определить наличие в воздухе малоопасных концентраций ФОВ при помощи ПХР-МВ.
Определить наличие в воздухе паров серистого иприта при помощи ПХР-МВ.
Определить наличие в воздухе паров азотистого иприта при помощи ПХР-МВ.
Определить наличие в воздухе паров люизита при помощи ПХР-МВ.
Определить наличие в воздухе фосгена при помощи ПХР-МВ.
Определить наличие в воздухе синильной кислоты при помощи ПХР-МВ.
Определить наличие в воздухе мышьяковистого водорода при помощи ПХР-МВ.
Определить наличие ФОВ в сыпучих видах продовольствия при помощи ПХР-МВ.
Определить наличие в жидкостях азотистого иприта при помощи ПХР-МВ.
Радиационная разведка и контроль: предназначение, задачи, организация и порядок проведения.
Средства и методы радиационной разведки и контроля.
Методы измерения ионизирующих излучений.
Приборы радиационной разведки и контроля: назначение, устройство, порядок работы.
Организация и порядок проведения контроля доз облучения людей.
Организация и порядок проведения экспертизы воды и продовольствия на зараженность радиоактивными веществами.
ДП-22В: назначение, устройство, порядок работы. Подготовка к работе дозиметра ДКП-50А.
ИД-1: назначение, устройство, подготовка к работе дозиметра ИД-1.
ДП-5Б: назначение, устройство, подготовка к работе.
Определение g - излучения с помощью ДП-5Б.
Определение b- излучения с помощью ДП-5Б.
Нанести очаг химического заражения местности VX при поливке из ВАП.
Нанести очаг химического заражения местности зарином при нанесении авиационных бомбовых ударов.
Нанести очаг химического заражения местности зарином при залпе реактивной артиллерии.
Нанести очаг химического заражения местности зарином при взрыве химической боевой части ракеты.
Нанести очаг химического заражения местности зарином при нанесении артиллерийского налета.
Нанести очаг радиоактивного заражения местности по следу движения облака.

Тестовые задания
1.Токсический отек легких развивается вследствие:
а) нарушения регуляции давления в малом круге кровообращения;
б) повреждения токсикантом клеток аэрогематического барьера;
в) обоих вышеуказанных причин.

2. Отек легких вследствие повреждения токсикантом миокарда называется:
а) нефротический;
б) собственно токсический;
в) гемодинамический;
г) центральный.
3. Отек легких, возникающий вследствие повреждения токсикантом клеток альвеолярно-капиллярного барьера, называется:
а) гемодинамический;
б) центральный;
в) токсический.

4. Оксид углерода из организма выделяется:
а) в неизменном состоянии через легкие;
б) в виде конъюгатов с глутатионом через почки и желудочно-кишечный тракт;
в) в неизменном виде через потовые и сальные железы.

5. Оксид углерода обладает раздражающим действием на слизистые оболочки глаз и верхних дыхательных путей:
а) да;
б) нет.
6. Арсин это:
а) радиоактивный элемент;
б) сурьмянистый водород;
в) мышьяковистый водород.

7. Основной путь поступления нитрита натрия в организм:
а) ингаляционный;
б) перкутанный;
в) пероральный.

18. Вещества, взаимодействующие непосредственно со структурными элементами клеток и приводящие к их повреждению и гибели, относятся к:
а) токсикантам общеядовитого действия;
б) ирритантам;
в) цитотоксикантам.
21. Рицин оказывает повреждающее действие на клетки тканей в месте аппликации яда:
а) нет;
б) да.

22. Люизит является:
а) органическим соединением трехвалентного мышьяка;
б) органическим соединением пятивалентного мышьяка.

24. По агрегатному состоянию большинство ФОВ в нормальных условиях представляют собой:
а) жидкости;
б) газы;
в) твердые вещества.

30. При отравлении ботулотоксином имеется скрытый период:
а) да;
б) нет.

32. BZ проникает через гематоэнцефалический барьер:
а) да;
б) нет.

35. Дихлорэтан представляет собой:
а) темно-желтую, хорошо растворимую в воде, летучую жидкость;
б) бесцветную, нерастворимую в воде, умеренно летучую жидкость.
38. Наиболее частой причиной отравлений метанолом является его поступление в организм:
а) перорально;
б) перкутанно;
в) ингаляционно.

39. Какой показатель имеет единицу измерения Кл/кг (кулон на килограмм)?
а) гамма-эквивалент;
б) поглощенная доза;
в) экспозиционная доза;
г) активность;
д) эффективная доза.

43. Дозиметрические приборы, основанные на ионизационном методе, применяют:
а) только для определения мощности дозы излучения;
б) только для измерения дозы облучения;
в) для измерения как мощности дозы излучения, так и дозы облучения.

44. Индикация ОВТВ это:
а) указание на наличие в средах ОВТВ;
45. Фактор изменения дозы (ФИД) это:
а) величина, показывающая во сколько раз снижается доза облучения;
б) отношение равноэффективных доз облучения на фоне введения протектора и без него;
в) разность между дозами, оказывающими одинаковый эффект, на фоне введения радиопротектора и без него.

46. Поражение какой ткани доминирует при ОЛБ, развивающейся после общего облучения в дозе 15 Гр?
а) печени;
б) костного мозга;
в) эпителия тонкой кишки;
г) сердечной мышцы;
д) нервной ткани.


Ситуационные задачи:
1. Пациент В. доставлен в токсикологическое отделение с жалобами на удушье, боли в области сердца, после участия в ликвидации аварии на химическом комбинате. При осмотре одежда и открытые участки тела обильно облиты с жидкостью с запахом горького миндаля. Общее состояние средней степени тяжести, он возбужден. ЧДД=45 в мин Дыхание везикулярное, глубокое. Тоны сердца приглушены, пульс 96 в мин., АД = 130/80 мм. рт. ст.

2. Пациент Г. доставлен из зоны пожара. Самостоятельно передвигаться не может.
Объективно: сонлив, безразличен к окружающим, кожные покровы бледные, отмечается фибриллярное подергивание мышц лица, температура тела 38єС. ЧДД= 24 в мин, дыхание глубокое, пульс 82 в мин., АД=140/90 мм.рт.ст..

3. Пациент А. доставлен в токсикологическое отделение с подозрением на отравление ЯВ. При осмотре кожные покровы и видимые слизистые цианотичны с шоколадным оттенком, дыхание учащено, инспираторная одышка, пульс 88 в мин. В общем анализе мочи обнаружено: эритроцитов 30 в п/зр и белок - 2,3 г/л.

4. Пациент А. доставлен в токсикологическое отделение через 6 часов из очага где было применено химическое оружие. Объективно: сознание угнетено. Обильная пенистая мокрота изо рта. Температура тела 38є С. Кожные покровы пепельно-серой окраски, видимые слизистые бледные., Дыхание поверхностное, ЧДД= 40 в мин, при перкуссии над всей поверхностью легких притупленный тимпанический звук, при дыхании жесткое с влажными разнокалиберными хрипами. Пульс=110 в мин, нитевидный, АД=95/60 мм. рт. ст.

5. Пациент Н. доставлен в токсикологическое отделение с жалобами на резь в глазах, першение в горле, кашель, одышку и боли в груди. Известно, что он участвовал в ликвидации аварии на химическом комбинате. Общее состояние средней степени тяжести, безразличен к окружающим. Кожные покровы пепельно-серой окраски, влажные. Занимает положение ortopnoe. ЧДД=40 в мин. Пострадавший постоянно отхаркивает пенистую желтоватую мокроту. Дыхание ослабленное жесткое с сухими хрипами. Пульс=100 в мин., слабого напряжения, АД=90/60 мм. рт. ст.

6. Пациент Н. доставлен в токсикологическое отделение с жалобами на кашель, с незначительным выделением кровянистой мокроты, а также беспокоят боли в эпигастрии, жидкий стул до10 раз в сутки.
Общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледные. Дыхание поверхностное. ЧДД=40 раз в мин. Пульс=110 в мин, нитевидный. АД=130/70 мм. рт. ст. При перкуссии над всей поверхностью легких притупленный тимпанит. При аускультации дыхание жесткое с влажными разнокалиберными хрипами. Живот мягкий, при пальпации печень увеличена, болезненна. Симптом Пастернацкого «+» с обеих сторон.

7. Пострадавший П. в очаге заражения ОВ почувствовал жжение и резь в глазах, слезотечение. После выхода из зоны поражения появилось чувство жжения в области шеи. Объективно: отмечается частое мигание век, инъекцированность склер.

8. Пациент Н. доставлен в токсикологическое отделение из очага заражения ОВ с жалобами на жжение в горле, боли в животе, тошноту, усиленное выделение слизеподобной слюны, которые появились после питья воды. Объективно: гиперемия зева, легкая болезненность в эпигастральной области. Дыхание глубокое, пульс 90 в мин, АД=120/80 мм. рт. ст.
9. После проведения дезинсекции, пациент А. почувствовал вялость, головокружение. Был доставлен в инфекционное отделение с жалобами на тошноту и резкое повышение температуры тела до 40
·С.
Объективно: состояние средней степени тяжести, акроцианоз, судороги, ЧДД 25 в мин.; ЧСС 90 в мин.; АД 140/90 мм. рт. ст.

10. Пострадавший находился в очаге поражения без средств защиты. Доставлен на этап медицинской эвакуации без сознания. Объективно: кожные покровы бледно-цианотичные, холодные на ощупь, отмечается выраженный гипергидроз. Зрачки сужены до размеров «булавочной головки», на свет не реагируют. Наблюдается экзофтальм. Отмечаются клонико-тонические и хореоидные судороги, периодически возникает фибрилляция мышц. Дыхание прерывистое, хриплое, неровное по глубине. Изо рта и носа выделяется пенистая жидкость. Тоны сердца глухие, ритмичные. Пульс 52 в мин, нитевидный. АД 180/100 мм. рт. ст.

11. Во время выполнения задачи в химическом очаге Иванов Р.Т. почувствовал ухудшение зрения, чувство нехватки воздуха. После выхода из очага ему была оказана первая медицинская помощь и пораженный направлен в токсико-терапевтический подвижной госпиталь. Жалобы на ухудшение зрения вдаль, головные боли, стеснение в груди, чувство нехватки воздуха, общую слабость. Объективно: состояние удовлетворительное. кожные покровы бледные. Зрачки сужены, гиперемия конъюнктивы глаз. Усилено слюнотечение, появилось урчание в животе. Дыхание ровное. Пульс 66 в мин, АД 120/80 мм. рт. ст.

12. Пострадавший находился в очаге без средств защиты. Через 5 часов поступил в отряд первой медицинской помощи с жалобами на слезотечение и светобоязнь, позднее появилось ощущение песка в глазах и осиплость голоса. Объективно: блефароспазм, гиперемия и отечность конъюнктивы, афония. Пульс 76 в мин, ритмичный. ЧДД=16 раз в мин, дыхание везикулярное, хрипов нет, тоны сердца ясные, ритмичные, живот мягкий, безболезненный.

13. Во время работы с компонентами ракетного топлива пострадавший не надел противогаз. Через 30 минут появилось першение в горле, слезотечение, беспокойство, возбуждение, чувство страха, судорожное подергивание мышц. В отделение токсикологии доставлен в тяжелом состоянии. Объективно: сознание угнетено, периодически возникают клонико-тонические судороги, на туловище ожоги IIIА степени. А/Д=100/90мм.рт.ст., пульс 66 в мин. В общем анализе крови: эритроциты- 2,8*1012, гемоглобин- 95 г/л.

14. Пациент П. доставлен в приемный покой городской клинической больницы с жалобами на головную и мышечную боль, повышение температуры тела до 38,5°С. Объективно: состояние средней степени тяжести, тризм жевательной мускулатуры, клонико-тонические судороги. На передней поверхности бедра рваная рана. Дыхание аритмичное. Пульс 106 в мин,. АД 120/80 мм. рт. ст.

15. Пациент П. доставлен в приемный покой инфекционной больницы с подозрением на острое отравлении. Со слов матери, пострадавший вернулся из похода, где употреблял в пищу консервы из говядины. Объективно: состояние средней степени тяжести, зрачки расширены, нистагм, птоз век, осиплость голоса, речь с носовым оттенком, мышечная слабость. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Пульс 66 в мин, напряжен. АД 110/80 мм. рт. ст.

Пациент Н. доставлен в токсикологическое отделение в состоянии психоза. Нарушено чувства времени, зрительные и слуховые галлюцинации. Жалобы на боли в области сердца, сердцебиение, «шум и посторонние» звуки в голове». Пострадавший контактен, однако не может сосредоточиться на вопросе, молчалив, замкнут. Отмечается депрессивное состояние. Объективно: Кожные покровы гиперемированы, горячие, влажные на ощупь, мидриаз, усиление сухожильных рефлексов, тремор рук. ЧДД=12 раз в мин, ритмичное. Пульс 48 в мин, ритмичный, А/Д=100/90 мм.рт.ст.

16. Пациент Н. доставлен в токсикологическое отделение через 4 часа после отравления. Пораженный в сознании, отмечается выраженное беспокойство, речь бессвязная, неразборчивая. Полностью дезориентирован в себе и в пространстве. Сопротивляется осмотру. Объективно: самостоятельно передвигаться не может. Выраженная двигательная атаксия. Резкая бледность кожных покровов. Зрачки широкие, на свет не реагируют. Температура тела - 38° С. Пульс 140 в мин, ритмичный. Тоны сердца приглушены, ритмичные. АД 130/ 85 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный.

17. Пациент Н. доставлен в токсикологическое отделение из очага заражения ОВ с жалобами на шелушение кожных покровов, выпадение волос, боли в животе, тошноту, усиленное выделение слизеподобной слюны, которые появились после питья воды.
Объективно: при пальпации живота болезненность в эпигастральной области, симптом Види (+). Дыхание глубокое, пульс 90 в мин,. АД= 120/80 мм. рт. ст.

18. В наркологический диспансер доставлен пациент А. с жалобами на головную боль, потерю аппетита, расстройство сна (кошмарные сновидения). Объективно: состояние средней степени тяжести, бред преследования, от тела и выдыхаемого воздуха больного запах бензина, температура тела 35° С, гиперсаливация, артралгии, миалгии. Дыхание поверхностное, ЧДД=15 раз мин. Пульс 46 в мин, АД 80/40мм. рт. ст.

19. Примерно через 12 часов после воздействия ОВ у пораженного возникло чувство зуда в паховой области, подмышечных впадинах и на шее. Кожа на перечисленных участках гиперемирована, горячая на ощупь. Эритема не яркая, малоболезненная, с размытыми границами. Пораженный возбужден, раздражителен.

20. Пострадавший был эвакуирован из очага химического заражения в медицинский пункт, где ему была оказана доврачебная помощь и организована эвакуация на следующий этап. Через 6 часов у пораженного по краю красного пятна на тыльной стороне правой кисти появились мелкие пузыри в виде ожерелья. Пузыри тонкостенные, содержимое их янтарно-желтого цвета. Некоторые из них сливаются.

21. Пациент А. доставлен в инфекционное отделение с жалобами на чесночный привкус во рту, сухость и жжение слизистой оболочки губ и полости рта, тошноту, рвоту и боли в животе.
Объективно: состояние удовлетворительное, кожные покровы бледные, акроцианоз. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Пульс 58 в мин., напряжен. АД 90/80 мм. рт. ст. Врачом инфекционного отделения был поставлен предварительный диагноз «холера». Оказана первая врачебная помощь. Улучшение не наступило.

22. Пострадавший С. обратился с жалобами на боли в животе, понос с примесью крови, боли при глотании, общую слабость.
Объективно: пораженный в ступоре. Отмечаются язвы на слизистой оболочке ротовой полости, отечность губ, язычка, глотки. Дыхание поверхностное, ЧДД 19 в мин, пульс 102 в мин. Тоны сердца приглушены. При пальпации определяется болезненность в нижних отделах живота.

23. Пациент П. доставлен в приемный покой республиканской клинической больницы с жалобами на отеки вокруг глаз, распространяющие на лицо, шею и туловище, зуд кожи. Объективно: Состояние удовлетворительное, симптом хлоракне (+), мелкая сыпь за ушами. Гиперкератоз кожи стоп и ладоней, деформация ногтей. Дыхание везикулярное, хрипов нет.. Пульс 69 в мин,. АД 110/80 мм. рт. ст. При пальпации печень болезненна, выходит из под края реберной дуги.

24. Через 2 часов после приема спиртосодержащей жидкости больной А. почувствовал слабость, головную боль, боли в животе, ощущение тумана перед глазами. Объективно: пострадавший сонлив, вял. Кожные покровы бледные. Умеренное расширение зрачков, реакция на свет вялая. АД 130/80 мм рт. ст. Пульс 90 в мин, ритмичный. Тоны сердца ясные. При пальпации живота отмечается болезненность в эпигастральной области.

25. Больной О. поступил с жалобами на слабость, сильную головную боль, нарушение координации движений и боли в животе через 3 часа после отравления. Предположительно выпил около 50 мл технической жидкости. Объективно: сознание затемнено, сонлив, запах алкоголя изо рта не отмечается. Кожные покровы бледно-цианотичные, холодные, влажные на ощупь. Дыхание глубокое. При аускультации легких: дыхание ослаблено, влажные хрипы. Тоны сердца глухие, аритмичные. АД 90/60 мм рт. ст. Пульс лабильный. При пальпации живота болезненность в правом подреберье. Симптом сотрясения «+». Анализ мочи: белок – 1,2 г/л, эритроциты – 10-20 в п/зр.

26. Больной С. доставлен в состоянии сильного возбуждения. Жалобы на боли в эпигастрии. Известно, что работает в службе по ремонту дорог. Объективно: у пациента психомоторное возбуждение, речь бессвязная, временами бред. Наблюдаются миофибрилляции отдельных мышечных групп. На фоне выраженного цианоза мраморность кожных покровов. Кожа холодная, влажная на ощупь. ЧДД 24 раз в мин. Тоны сердца глухие, ритмичные. АД 90/60 мм рт. ст. Пульс 106 в мин, нитевидный. При пальпации резкая болезненность по всему живота. Положительный симптом Ортнера. Симптом Пастернацкого отрицательный.

К каждой задаче:
1. Установить диагноз. Определить по классификации ОВ.
2. Написать химическую формулу. Перечилить ОВ данной группы.
3. Путь проникновения ОВ в организм. Механизм токсического действия.
4. Синдромологическая характеристика.
5. Предложить рациональную терапию, объясняя антидотный и симптоматические эффекты.



6.3. Оценочные средства, рекомендуемые для включения в фонд оценочных средств для проведения итоговой государственной аттестации.
В итоговый тестовый контроль входят вопросы по «Токсикология», рекомендуется в итоговую государственную аттестацию ввести ситуационные задачи по медико-санитарному обеспечению чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.

7. Учебно-методическое и информационное обеспечение дисциплины (печатные, электронные издания, интернет и другие сетевые ресурсы).
7.1. Перечень основной литературы:

п/п

Наименование
Автор (ы)
Год, место издания
Кол-во экземпляров





в биб-лиотеке
на ка-федре

1
2
3
4
7
8


Военная токсикология, радиобиология и медицинская защита: Учебник
Куценко С. А., Бутомо Н. В., Гребенюк А. Н. и
2004, СПб: 000 «Издательство ФОЛИАНТ»,
102
1


Клиническая токсикология
Лужников Е.А.
Учеб. для студентов мед. вузов. – М., 1999
48
-


7.2. Перечень дополнительной литературы:

п/п№
Наименование
Автор (ы)
Год, место издания

Кол-во экземпляров





в библиотеке
на кафедре

1
2
3
4
7
8


Практикум по токсикологии и медицинской защите: Учебное пособие для студентов медицинских вузов
Гребенюк А.Н., Башарин В.А., Бутомо Н.В.
2011, СПб: ООО «Издательство ФОЛИАНТ»
1



Медицинские средства профилактики и терапии радиационных поражений Учебное пособие
Гребенюк А.Н., Легеза В.И., Назаров В.Б., Тимошевский А.А..
2011, СПб: ООО «Издательство ФОЛИАНТ»
1



Токсикология ОВ и защита от оружия массового поражения.
Каракчиев Н.И.
1973, Ташкент
50



Токсичные химические вещества
Е.Ю. Шкатова, А.В. Оксузян, О.Г. Масальцева
2012 Ижевск




7.3. Перечень методических рекомендаций для аудиторной и самостоятельной работы студентов:


Наименование согласно библиографическим требованиям
Количество экземпляров



На кафедре
В библиотеке

2.
Е.Ю. Шкатова, О.Г. Масальцева, А.В. Оксузян «Мероприятия медицинской службы в очагах химических и радиационных поражений, уч.-метод. пособие, Ижевск, 2011 г.
15
5


7.4. Перечень методических рекомендаций для преподавателей:


Наименование согласно библиографическим требованиям
Количество экземпляров



На кафедре
В библиотеке

1.
Общая токсикология / под ред. Б.А.Курляндского, В.А.Филова. – М., 2002
1
1

2.
Основы аналитической токсикологии: пер. с англ. / ВОЗ; Р.Дж.Фланаган. – Женева – М., 1997

1

3.
Суворов А.В. Справочник по клинической токсикологии. – Н.Новгород, 1996

1

4.
Унифицированная программа последипломного обучения врачей по токсикологии. - ., 2001

16

5.
Тестовые задания по военной токсикологии, радиобиологии и медицинской защите: Учеб. пособие для студентов мед. вузов / под ред. С.А.Куценко. – СПб., 2008

1

6.
Александров В. Н. Катастрофы и гигиена экстремальных ситуаций : метод. пособие.- Барнаул: Б. и., 1991

9

7.
Бабак А. Е. Комплексное задание на методической основе тестов и ситуационных задач по курсу военной токсикологии и мед. защиты от радиационных и химич.поражений : учебно-метод. пособие.- Ижевск: Экспертиза, 2000
15
1


8. Материально-техническое обеспечение дисциплины.
8.1. Перечень помещений и оборудования, необходимых для проведения аудиторных занятий по дисциплине
Лекционные аудитории
Учебные аудитории
Компьютерный класс
Специализированный учебный класс в центре практических умений и навыков, оснащенный тренажерами для отработки практических навыков по оказанию различных видов медицинской помощи
Технические средства обучения: компьютеры, интерактивные доски, мультимедийные проекторы с ноутбуком
учебно-тренировочные средства (индивидуальный перевязочный пакет, костюм специальный легкий Л-1. и т.д.)
Учебные фильмы
Учебные стенды.
8.2. Перечень оборудования, необходимого для проведения аудиторных занятий по дисциплине.
Использование учебных комнат для работы студентов. Мебель: аудиторная доска, аудиторные столы, аудиторные стулья, стол преподавателя, стул-кресло для преподавателя в расчете на 1 группу студентов; аудиторная доска, аудиторные столы, аудиторные стулья, стойка-кафедра, стол преподавателя, стул- кресло для преподавателя в расчете на 150 студентов для чтения лекций.
Мультимедийный комплекс (ноутбук, проектор, экран), телевизор, видеокамера, слайдоскоп, оверхед, указка, видеомагнитофон, ПК, видео- и DVD проигрыватели, мониторы, подставка под ТСО.
Перечень материально-технических средств для:
чтения лекций: мультимедийный комплексы; проекционная аппаратура;
проведения практических занятий: мультимедийные комплексы, аудио- и видеоаппаратура, приборы радиационной и химической разведки, и другие технические средства обучения;

Перечень демонстрационного оборудования и учебно-наглядных пособий:
мультимедийный комплекс;
обучающие компьютерные программы;
аудио-видеоаппаратура;
проекционное оборудование;
приборы химической и радиационной разведки и контроля; Приборы: ДП-5Б, ДП-22В, ИД-1, ВПХР, ПХР-МВ,
кислородная аппаратура: КИ-3М, И-2
медицинские средства защиты; аптечка индивидуальная АИ-2, АИ-1, АИ-3, АИ-4
учебные видеофильмы, презентации.
Наборы наглядных материалов по различным разделам дисциплины: слайды (пленки), таблицы, мультимедийные презентации, набор звукоусиливающей аппаратуры (микрофон, колонки и др.).
Комплекты основных учебных документов. Учебные бланки основных учетных документов ЛПУ. Ситуационные задачи, тестовые задания по изучаемым темам.
9. Образовательные технологии в интерактивной форме, используемые в процессе преподавания дисциплины:
имитационные технологии
1) обучающие игры (ролевые, деловые, имитационные),
2) игровое проектирование,
3) построение расчетно-графических схем с помощью интерактивной доски,
4) работа в малых группах,
5) использование общественных ресурсов (приглашения специалистов Центра медицины катастроф, военнослужащих медицинской службы МВД, участников локальных военных конфликтов, экскурсии),
6) учебные фильмы
неимитационные технологии: 1) лекция (проблемная, визуализация и др.),
2) дискуссия (с «мозговым штурмом» и без него), дебаты,
3) подготовка презентации с анимацией,
4) творческие задания,
5) контент-поиск с использованием электронных ресурсов и др.
Всего около 20% интерактивных занятий от объема аудиторной работы.
9.1. Примеры образовательных технологий в интерактивной форме:
1) игровое проектирование по организации ликвидации прошедших чрезвычайных ситуаций с разбором ошибок,
2) ролевая игра для решения ситуационных задач,
3) имитация этапа медицинской эвакуации.
9.2. Электронные образовательные ресурсы, используемые в процессе преподавания дисциплины:
1. Контрольные вопросы для подготовки к занятиям
2. Тестовые задания
3. Ситуационные задачи
4. Домашние задания
5. Методические пособия и учебники









































Рабочая программа дисциплины разработана кафедрой мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф.

Разработчики:

Зав. кафедрой ____________________ Е.Ю. Шкатова
(занимаемая должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
Старший преподаватель ____________________ А.В.Оксузян___
(занимаемая должность) (подпись) (инициалы, фамилия)

Принята на заседании кафедры Мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф______

«___26__» ______ноября______2012г., протокол № ___13__

Заведующий кафедрой ___________________ Е.Ю. Шкатова
(подпись) (инициалы, фамилия)


Одобрена Методическим советом по _______________________________________
_____________________________________________________________________________
«_____» ____________20___г., протокол № _____


Председатель МС ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия)


Порядок хранения:
Оригинал - кафедра
Копия - титул и подписной лист – учебная часть, деканат факультета
Электронная версия - деканат факультета, учебная часть, кафедра














13PAGE 14215




15

Приложенные файлы

  • doc 4462099
    Размер файла: 381 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий