Приложение 6 к тендерной документации. Форма. Сведения о квалификации (заполняются потенциальным поставщиком при закупках лекарственных средств, изделий медицинского назначения, медицинской техники, фармацевтических услуг). Наименование тендера

Приложение 6
к тендерной документации

Форма

Сведения о квалификации (заполняются потенциальным поставщиком при закупках лекарственных средств, изделий медицинского назначения, медицинской техники, фармацевтических услуг)

Наименование тендера __________________________________________
Общие сведения о потенциальном поставщике:
____________________________________________________________
Наименование юридического лица (фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица, осуществляющего предпринимательскую деятельность)_________________________________________________
БИН/ИИН*/УНП** _____________________________________________
2. Объем товаров, поставленных (произведенных) потенциальным поставщиком, аналогичных (схожих) закупаемым на тендере/двухэтапном тендере*** (заполняется в случае наличия)

Наименование товара
Наименование заказчика
Место поставки товара
Дата поставки товара
Наименование, дата и номер подтверждающего документа
Стоимость договора, тенге

1
2
3
4
5
6









*** Достоверность всех сведений о квалификации подтверждаю

Подпись, дата должность, фамилия, имя, отчество (при его наличии)

Печать (при наличии)

*БИН/ИИН - бизнес идентификационный номер/индивидуальный идентификационный номер;
**УНП - учетный номер налогоплательщика.



Приложенные файлы

  • doc 4373454
    Размер файла: 35 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий